はじめての超音波検査！

まだまだ未熟者です

　超音波検査の世界へようこそ！　　　　　　　
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　あなたも「医用超音波診断」にチャレンジしませんか？
　
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初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜

　　　2006/04/26　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝第62号＝

　まいどっ！　　超音波検査士の飯塚です。

　もうすぐゴールデンウイークに突入ですね！

　みなさん 予定立てましたか？　（私は半分仕事です T_T ）

　
　我が家の隣にはテニスコートがあります。

　窓から手を伸ばせば、テニスコートの周りに張ってあるネットが
　さわれちゃうくらい、ホントにすぐ隣なんですね。

　休みの日は朝から「ポーン」・「バシッ」・「きゃ〜」・・・

　いつも楽しそうな音や声が聞こえてきます ^^

　でもちょっと困るのは、我が家にテニスボールがたくさん飛び込ん
　でくることですね ^^;

「すみませ〜ん　投げてもらえますか〜？」

　ボールが飛び込んでくるたびに、高いネット越しに投げ返してあげ
　なくてはなりません。

　これを一日に何回もやっていると、次の日 肩が痛くなってしまう
　ことも・・・ ^^;

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　◆無料超音波セミナー　第62回
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　エコーやってて　何が情けないって、原因が特定できない時です。　

　しかも、しっかり描出できているのに・・・

　▽ まだまだ未熟者です

　担当の医師から「すごいんだよ　すぐ原因調べて！」

　先生〜、ただ「すごい」だけじゃわかりません・・・ ^^;

　まぁともかく、後輩君の出番です！

「お前　大丈夫だろうなぁ？」 (¬_¬)

　なんてみんなに言われながらも「任せてくださいっ！」と
　重たい装置を押しながら病室へ向かっていきました。

　依頼の主は、黄疸の患者さんです。（いや主治医です^^）

　顔も体も黄色くなり、一目で黄疸とわかる状態。

　後輩君は、早速カルテをみて「ビリルビンが高いね」
「ガンマやＡＬＰ」、「ＡＳＴ、ＡＬＴも上がってる」

　なんて、　ぶつぶつ言いながら検査にとりかかります。

　　　　　　　　　・
　　　　　　　　　・
　　　　　　　　　・
　　　　　　　　　・
　　　　　　　　　・

　しばらくすると、検査室の電話が鳴り、

「すみませ〜ん　ちょっと来てもらえますか？」（汗っ）

　やっぱりダメか・・・

　行ってみると、すでにお手上げのようです。

「胆汁の流れる方向は もうちゃんとわかってますよ」それに、
「ちゃんと全部見えるんです」

「でも、原因がわからないんです」 (T_T;

　
　確かに後輩君のいうとおり、胆道は消化管の影響もなく、
　上から下までしっかり描出できる。

　肝臓内の胆管はガッチリ開いています。でも、胆嚢はやや虚脱。
　総胆管にも拡張はみられません。

　後輩君いわく、

「総胆管結石や膵臓の腫瘍を疑って探したのですが・・・」

　拡張してんのは肝内だけなのに、膵臓さがしてどないすんねんと
　思いつつ、胆管の拡張が途切れている肝門部付近をよーくみると
　・・・

　やはり ありました。

　肝門部にできた腫瘍によって胆管が閉塞していたのです。

　肝門付近は組織構造が複雑です。消化管のガスが邪魔して観察で
　きない場合も多いですよね。

　このような複雑でわかりにくい部分だからこそ、正常な構造とその
　エコー像を知っておく必要があります。
　

　▽上達するために

　私も同じような経験を何回もしました。

　自分で一生懸命 原因を探してもわからないのに、できる人がプロ
　ーブをあてると、すぐに診断がつく。

　エコーの限界で原因が特定できないならまだしも、ちゃんと見えて
　いるのですから、腕の差以外の何ものでもありません。

　こういうのって、かなり凹みますよね。

　
　でも、これは誰もが経験することです。

　ただ、このような時に「どうするか？」

　これが後々の上達に深く関わってくるのです。

　　○検査するポイントは正しかったのか？

　　○不足していた知識は何だったのか？

　といったことをすぐに自分で調べる。そして、間違っていたことは
　繰り返さないことです。そして、ちゃんと記録もしておきましょう。

　こうやって、一つ一つ「知識の引き出し」を増やしていくことが大切
　なことです。
　

　みんな くやしい思いを経験しながら上達していくのですね。

　
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　◆編集後記
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　じつは、隣のテニスコート。

　まだ一度もに入ったことがないんですね〜。

　せっかくすぐ隣にテニスコートがあることだし、今度のゴールデン
　ウィークには是非テニスデビューを果たしたいと思っています。

　少しは運動不足解消になるかな・・・？

　そうだ！　ラケットを買わねば。

　もちろんボールは 買う必要ありません ^^v

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