血管とエコー
超音波検査の世界へようこそ!
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あなたも「医用超音波診断」にチャレンジしませんか?
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初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜
2006/05/05
===========================第63号=
まいどっ! 超音波検査士の飯塚です。
▽ゴールデンウイークって・・・
「運動」?
しましたよ。
テニスを1時間と、犬の散歩を少しね。
「食事」??
もちろん気をつけてました。
カプサイシンたっぷりの韓国料理を食べて!(大汗っ)
なのに・・・
なんで、たかが数日間で3kgも増えちゃうんでしょう? (T_T)
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◆無料超音波セミナー 第63回
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今日はエコーと血管について考えてみましょうか?
頸動脈や上肢・下肢の動静脈といった血管エコーが、最近注目を
集めていますね。
A man is as old as his arteries ← これ知ってます?
「人は動脈とともに老いる」ですね。
William Oslerさんが言った言葉です。
また「人の寿命は血管の寿命」とも例えられるほど、血管は人の
身体で重要な役割を果たしていることは みなさんご存知のとおり
です。
今後、「生活習慣病」や「動脈硬化」とエコーは切り離せない
ものになっていくでしょうね♪
血管を調べる検査は?
カテーテル? それとも造影? やっぱりエコーでしょ!
話が逸れました ^^;
今日は血管エコーの話ではありません。
血管“と”エコーです。
▽血管とエコー
ところで、ちょっとプローブを自分のお腹にあててみて下さい。
どこを見ても血管が映し出されるはずです。(たぶん ^^; )
っていうか、今そこに装置があるわけないですよね m(__)m
まぁいいや・・・
本題を続けます ^^
血管とその走行、そして血液の流れをしっかり理解しておくこと
が、我々超音波検査を実施するものにとっては、とても大切な事
なのです。
▽エコーの結果報告
エコーで何らかの異常所見をみたときには、その異常所見の内容
を報告します。
例えばこの時「3センチ大の腫瘤があります」みたいな報告をす
ると、
・
・
・
・
・
当然 怒られます ^^
「肝臓のS4に3センチ大の高エコー腫瘤があり、この腫瘤の辺縁
は・・・ 境界は・・・内部は・・・」
というように具体的に報告しなければ、精密検査としてのエコー
の意味がありませんよね。
ここで、まず知りたい情報 ← それは「どこにあるのか」です。
「肝臓に・・・」 だけでは情報として全く足りません。
部位の特定が必要です。
「肝臓のS4に・・・」というようにですね。
「S4」??
って人がいるかもしれませんので、ちょっと説明しますね。
肝臓の区域分類方法で代表的なのがクイノーの肝亜区域分類です。
肝臓を8つに分けて、区域診断に用います。
他にも肝臓の区域分類方法はたくさんありますが、エコーで肝臓
の区域分類に用いられているものは、一般的にクイノーの分類で
す。⇒ http://us-ism.com/2005/10/1_2.html
また本題に戻ります。 クイノーの分類で肝の亜区域を特定する
場合の目安は、門脈と肝静脈ですよね。
そう、「血管」です。
同じように膵臓の頭部と体部の境界は?
血管です。 (SMV:上腸管膜静脈左縁)
このように臓器の解剖学的な部位や境界は血管を指標にされてい
ることがあります。
血管の名前と走行 ← 知ってないとマズイですよね。
では次に「異常エコー像と血管」です。
▽異常エコー像と血管
「動脈瘤」や「血管炎」「血管の狭窄・閉塞」のように、血管そ
れ自体のエコー像が疾患やその病態をあらわすこともあります。
しかし、エコーで発見・診断される疾患の中では、病気の結果と
して血管に変化が起ったり、異常な血管像に見えたりするものを
とらえるといった場合も多いのです。
慢性肝炎や肝硬変でみられるのは、肝内を走行する血管の狭小化
や、血管径の不同ですね。
また正常では見られない「側副血行路」も大切な情報です。
うっ血肝では逆に呼吸で径が変動しない「拡張した肝静脈」が特
徴的です。
脂肪肝の所見の一つは「血管の不明瞭化」。
アルコール性肝炎やオスラー病では「肝動脈の拡張」・・・
肝臓でちょっと考えただけでもこんなにたくさんあります。
正常な血管の位置や太さ、走行、エコー像。
そして異常な血管像と、その像に対応する疾患。
知らないとマズイですよね〜。
まだまだありますが、長くなるのでまた今度!
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◆編集後記
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私は、絶対に「カプサイシンダイエット」はウソだと思います。
だって、韓国料理はあまりにも辛かったから・・・
つい ビールをね ^^;
でも、マジでやばいかも。。。
例の「Sさん」がやったのを一緒にやる人いません?
⇒ http://www.infocart.jp/af.php?af=shigeta&url=www.10kgheru.com&item=1719
※ちなみに、その後「Sさん」はリバウンドもなく順調のよう
です。
「この夏はやりまっせ〜」( ̄ー+ ̄)v
と気合入りまくり・・・
どうぞ なんでも勝手にやってください 。(^_^;)
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ゴールデンウイークに頑張ってる みなさん! ご安心を。。。
ちゃんと結果は出ます (^^)v
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