はじめての超音波検査！

肝臓の超音波検査　その４

　超音波検査の世界へようこそ！　　　　　　　
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　あなたも「医用超音波診断」にチャレンジしませんか？
　
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初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜

　　　2006/07/09　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝第72号＝

　

　まいどっ！　　超音波検査士の飯塚です。

　ここ数日、とっても睡眠不足です ^^;

　このメルマガ読者のみなさんにお知らせした「問題集」。

　7月31日までの予定だったのですが、今回用意している分は
　4日間でぜ〜んぶ売れちゃいました。

「あっ」という間です。

「ありえません」

　じつは、その対応に追われてヤバイくらいの寝不足です。

　嬉しいやら、眠いやら・・・

　　　　　　　　　　　　　　（ 赤字は確定 (_ _;)…パタリ )

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　◆無料超音波セミナー　第72回
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　ちょっと間が空いてしまいました m(__)m　

　肝臓の「続き」いきますね。

　▽肝臓の超音波検査　その４

　前回は、誰もが苦労する「肝区域分類」でした。

　紙上では理解出来ても、実際の患者さん（立体）では「いまどこ
　のセグメントをみているのかわからない〜！」という意見を相次
　いでいただきました。

　やはり皆さん苦労しているようですね。

　私も初めは「門脈と肝静脈の区別」さえ分かりませんでした ^^

「血管壁が厚く（白っぽく）見えるほうが門脈だよ」って教わった
　ような気がします。

　それでも末梢の方では、どっちかわからない ^^;

　
　何か所見があった時はとりあえず写真に残しておいて、あとから
　本と「にらめっこ」しながら報告書に記載してましたね。

「ここはS7でいいんだよね？」(*’▽’)

「一緒に血管が写っていないとわかんないだろ〜が！」（−−メ

　ってな感じです ^^;

　前にも書きましたが、この肝区域分類を簡単に理解できちゃうな
　んて素晴らしい方法はありません。

　門脈枝をひとつひとつ追ってみて、目と頭と身体で憶えるしかな
　さそうですね。

　針金やモールを使って「肝臓の脈管モデル」をつくってみるのも
　立体で捉えやすくなりますので、とても良いと思いますよ！

　

　▽肝臓のピットホール

　どの臓器にも言えることですが、よく「ピットホール」という
　言葉を聞くと思います。

　つまり、見落としやすい部分ですね。

　肝臓は「大きいこと」と「構造が複雑なこと」などから、ちゃ
　んとスキャンできていない部分が出来やすい臓器です。

　スキャンできていたとしても、見えていないこともありますよね。

　特に初心者では中心あたりを何回も見てばかりいて、端の方を
　全くみていないことが多い。

　まあ、このあたりはよく言われることなので、皆さん注意して
　いることと思いますが、意外に盲点なのは「肝門部」です。

　血管がごちゃごちゃしていて、目が行きにくいのは確かですが、
　S１を含めて肝臓の実質部分 ←　しっかり見ましょう。

　あと、本に出ているような肝静脈が３本写っている写真を一生懸
　命に出そうとしている初心者がいます。

　血管にしか目がいってない。

　そんなことをしている暇があったら、しっかり検査しましょう！

　そして、左葉も注意が必要です。

「ここまでかな？」　と思っていても、まだまだ先まで長く伸びて
　いる人もいます。

　と、こんなふうに書いていると肝臓全部をピットホールにしてしま
　いそうなので、このへんでやめておきます ^^;

　で、何が言いたいかといいますと・・・

　最初のうちに注意して欲しいことは、「肝区域分類」にこだわり
　すぎないことです。

　ここは「Ｓのいくつだ？」なんて事ばかり考えていると、本来の
　検査が疎かになってしまいます。

　あくまでも、肝臓すべてをしっかりスキャンし、見落としのない
　正確な検査ができた上での肝区域分類です。

　絶対 ここを勘違いしないで下さいね！

　さて、次回はやっとエコーらしくなってきます ^^

　お楽しみに！
　
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　この問題集の中身ですが、エコーの原理について124問の問題が記載
　されています。

　内容は次のようなものですね。

　●音の基礎知識

　●装置の仕組みと調整

　●超音波の生体内特性

　●超音波診断装置の分解能

　●ドプラ法

　●音響的安全性

　●新しい技術

　●公式集・用語集　

　●その他にも・・・

「超音波検査士認定試験」に向けた「医用超音波の基礎」ですから、
　それなりに難しい内容です。

　でも全部の問題に解説が付いていますので、とても親切な問題集です
　ね。 （自分で言うなって？^^）

　もちろん「超音波検査士認定試験」を受けない方でも、普段の検査に
　役立ちます。

　価格も親切 ^^

　自主出版（？）ですから「他では手に入らない」問題集です。

　もちろん本屋さんには売ってません ^^

　ということで、早く手に入れた方はメチャメチャお得でしたね (^^)v
　

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　肝臓の超音波検査　←　なかなか進みませんね ^^;　

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