はじめての超音波検査！

肝臓の超音波検査　その・・・　何回目だっけ (^_^;)？

　超音波検査の世界へようこそ！　　　　　　　
　┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘

　あなたも「医用超音波診断」にチャレンジしませんか？
　
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜

　　　2006/07/28　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝第74号＝

　まいどっ！　　超音波検査士の飯塚です。

　初めての方　こんにちは！　よろしくです。

　いつも読んでくれてる方　ありがとうございます。

　今年の初めに開設したネットセミナーも受講者がかなり多くな
　ってきました。

　お蔭様で大忙しです ^^;

　何が忙しいのかというと、質問や相談への回答ですね。

　このネットセミナーですが、受講者は「無料で講師に質問し放題」
　なのです ^^
　　　　　　　　　　　

　エコーに関する悩みや相談事に１００％回答します。

　例えば

　■ 「超音波検査士を受験するにはどうしたらよいか？」とか、

　■ 「上手に描出できないのはナゼ？」

　■ 「見逃しをなくす方法を教えて！」

　■ 「何から始めたらいいのでしょうか？」などなど。

　時には「人生相談」も ^^；

　もちろん「超音波の基礎」以外でもエコーに関することなら
　何でもＯＫです！

　できるだけ「詳しく」「わかりやすい」回答を心がけています ^^v

　エコーで悩んでいる方　「どーぞ！」
　⇒　http://us-ism.com/2008/12/post_77.html　

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
　◆無料超音波セミナー　第74回
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

　■ 肝臓の超音波検査　その・・・　何回目だっけ (^_^;)？

　やっと肝臓エコーに戻ってきました ^^;

　今回は「肝臓エコー何をみる？」です。

　何をみる？ といわれても難しいですよね。

　う〜ん、やっぱり まずは「正常か」それとも「異常なのか」を
　みます。

　（当たり前じゃねーか　(-_-メ)！）

　でも、まずはここが大事なのです。

　肝疾患は基本的に「び漫性疾患」と「腫瘤性疾患」に大別でき
　ますよね？

　とりあえず「腫瘤性疾患」は置いといて、まずは「び漫性疾患」
　を考えてみましょう。

　び漫性「diffuse」 　辞書で調べると「拡散」とか「拡散した」、
「散在性の」「広範性の」と出ています。

　つまり肝臓全体に影響を及ぼしてるような疾患の事ですね。

　まずチェックポイントを確認しましょう。　どの本にも載って
　いるやつです。

〜「び漫性疾患」のチェックポイント 〜！

　　○ 萎縮や腫大の有無や、表面の凸凹。

　　○ そして肝縁は鋭いか？　それともニブイ（ 鈍です ^^ ）のか？　

　　○ 肝実質エコーの輝度や密度、分布の状態は？

　　○ 肝内脈管は？

　な〜んてところがチェックポイントですね。

　でも、萎縮や腫大を除いてどれもこれも明確な基準がありません。

　実質エコーにいたっては、装置によって全然見え方が違うし、
　技師の主観が入りまくりですね ^^

　ま、それはしょーがないので、今はおいときます　^^

　まず「大きさ」をみてみましょう。

　肝臓の大きさは左葉と右葉それぞれにみることが大切です。

　なんでかというと、疾患によって急性肝炎や脂肪肝のように肝全体
（左葉と右葉が同じように）が変化する場合と、肝硬変のように左葉
　が大きくなって右葉が萎縮したりと、左右の葉で異なる変化がみら
　れる事があるからですね。 （詳しくはのちほど）

「表面の凸凹」

　これは慢性肝炎や肝硬変の診断に用いられ、いわゆる「再生結節」の
　有無をみるために必要です。

　再生結節は慢性的に肝細胞の破壊がくり返された結果、肝細胞の再生
　が追いつかず、とりあえず線維組織など別の組織に置き換えた場合に
　みられる変化です。

　この再生結節は原因によって大きさが異なり、パッと見た目では分か
　りにくい場合があります。

　そんな時はリニアプローブを使うと表面の凸凹具合がよくわかります
　ね。

「肝縁の鈍化」

　肝縁は通常尖ってます。鋭角なんですね。ここは左葉でみる事が多い
　と思いますが、必ず右葉側でも確認してください。

　次に「肝実質エコー」

　輝度の変化はわかります。急性肝炎では輝度が低下し、脂肪肝は輝度
　上昇。

　でも「密度？」　「分布の状態？」　

　私には意味がよくわかりません。

　感じだけは、なんとなく・・・ ^^;

　ということで、次回はちょっと違った視点から肝臓のび漫性疾患に
　ついて お伝えしたいと思います！

　

--------------------------------------------------------------

　このメルマガは知り合いに教えないでね!!

　転送はご自由にどうぞ　(^^)ｖ

　
　感想・ご意見・文句はこちらへ！
　　　⇒　info@us-ism.com　
　
　
　超音波診断の専門書 （えっ 自分で本持ってないの？）
　　　⇒　http://us-ism.com/04amazon/　

　
　超音波検査士が教える超音波の原理習得術！　
　⇒　http://www.knowledge.ne.jp/lec/564 　　

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
　◆編集後記
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

　
　もうそろそろ夏本番です。

　梅雨明けが待ち遠し〜ですね。

　皆さんカビに負けずに頑張りましょー！

（この間、下駄箱を開けたら靴がカビだらけになってたんです T_T）

　ついに開催っ！

　９月１０日・２９日・３０日に初心者を対象とした腹部エコー
　セミナーと頸動脈エコーセミナーを開催します。

　詳しい内容は近日中にお知らせしようと思っていますが、興味
　のある方は今のうちに下記へお問い合わせ下さい♪
　　　　
　⇒　info@us-ism.com

　
-------------------------------------------------------------

　■ＵＲＬ 　　　： http://us-ism.com　
　■ご感想　　　 ： info@us-ism.com 　
　■登録・解除　 ： http://www.mag2.com/m/0000154234.html　
　■発行者　 ： 超音波検査士　飯塚
　■発行システム ： まぐまぐ　http://www.mag2.com　

-------------------------------------------------------------

　前回お伝えした「腹部超音波セミナー」
　⇒　http://us-ism.com/us-support/10.22semi.pdf

　交渉の結果・・・

「us-ism 紹介」って言うと割引いてくれるそうです ^^v

BACK　←　　　　　　　　→　NEXT