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超音波像と組織像

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初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜

   2005/11/11                  
                              
===========================第34号=


 まいどっ!  超音波検査士の飯塚です。

 やたらと態度のデカイ患者さん。 ←いますよね〜。

 一目で“その筋”の方とわかります。 ^^;

 慢性肝炎のフォローアップが多いんですねぇ・・・

 それにしても

 「てめー いつまで待たせんだ!」    (--メ   とか、

 「で、ハラ出して寝りゃいいのか?」   (--メ   とか、

 「ま〜だ終わんねえのかよ このヤロー」 (--メ   なんて、


 口が悪いったらありゃしない。 

 でも帰るときには「ありがとうございました」 m(__)m と、
 

 以外に礼儀正しかったりします。 (^_^)
 


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 ◆無料超音波セミナー 第34回
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▽超音波像と組織像


 超音波検査は「組織像」を頭の中に描きながら検査をすすめるこ
 とが大事ですね。


 特に腫瘤性病変をみたときは、これが重要です。


 「良・悪性の鑑別」や「腫瘤の診断」って、実は超音波検査だけ
 で出来ちゃうことが多いのです。

 (もちろん“誰にもできる”という訳ではありませんよ!)


 
 では、腫瘤にぶつかった時、何をみるのか?


 腫瘤でみるべきポイント
 
 ⇒ これは、どこの臓器の腫瘤でもだいたい同じです。 
 


  ●腫瘤全体の形は? 大きさは?

  ●腫瘤内のエコーレベルは低エコー? 高エコー? 
   それとも 高低混在型? 石灰化の有無は? 


  ●腫瘤の境界は 整? 不整? 明瞭? 不明瞭?

  ●辺縁に低エコー帯(halo)や高エコー帯はある?
   それともない?

  ●後方エコーは・・・?

  ●腫瘤内の血流情報

  ●その他に特徴的なことは?


 といったことをみていきます。 

 知識と経験のある人は、これでだいたいわかってしまいます。
 
       ↑    ↑   
  
 こういうスゴイ人たちは、何をやっているのでしょう?


 ただ単に本を見て勉強しているだけでは、ここまでにはなれま
 せん。


 高い超音波診断力をもっている方々は、自分で検査した症例の
 超音波像と、病理検査や細胞診の結果をしっかり比較、確認し
 ているのです。

 
 自分で考えた組織像と病理標本がマッチしているか?


 自分の考えていた組織像と違っていた場合、どこが違っていた
 のか?


 こんなことを普段からきっちりとやっています。


 毎日やれば、それほどの手間ではないはずです。
 

 数ヵ月後には大きな財産になっていますよ♪

 
 

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 ◆懺悔コーナー
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 女性の乳癌に対する意識が年々高まっています。


 外科や婦人科に来院する方はもちろん、検診や人間ドックでも検査
 を受けたいという女性が急増中なのです。


 今は様々なメディアから色々な「情報」が流れていますから、一般
 の女性は、そんな新聞、雑誌、テレビ等々からの情報を頼りに病院
 へやってきます。


 先日、外科で乳房の視触診を受けた結果、要精査で超音波検査の依
 頼が出た女性がいました。


 でも なぜか 乳腺のエコーでこの女性はとっても不服そうなのです。


 実はこの女性、新聞などでマンモグラフィの記事をみて、毎年マン
 モグラフィを受けていたとのこと。


 今回も最初からマンモグラフィを希望していたらしいのです。 


 視触診を行った医師が「勝手にエコー」の検査にしてしまった!
 というのが不服の理由。

 

 ところがエコーでは “明らかに乳癌の所見”・・・

 
 だったのです。

 その後の診察で、医師から「次はマンモグラフィをやりましょう」
 と言われて、激怒!


 最初からマンモグラフィがやりたかったのに、勝手にエコーにされ
 たのだから「無料にしろ!」というのです。

 
 そんなこといってる場合じゃないんですけどね・・・


 結局この女性はマンモグラフィもちゃんと受けたのですが、やっぱ
 り説明が足りないからこんなことが起こるんですね。

                    ゴメンナサイ m(__)m


 
  

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 ◆編集後記
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