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腹部エコー「臓器の描出法」その2

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初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜

   2005/12/16                 
                              
===========================第40号=


 まいどっ!  超音波検査士の飯塚です。

 ある超音波検査室での出来事です


 患者さんは中年女性。


 左乳房に小さな“しこり”を指摘されて、マンモグラフィを
 受けました。

 
 ところがマンモグラフィでは「異常なし」


 そこでエコーによる精密検査となりました。


 検査を始めて数秒後
  

 そのお医者さんは、いきなり後ろを向くと・・・


 キラーン (* ̄∇ ̄*)


 その瞬間、いや〜な予感が・・・


 これは「しーえーです」「しーえー♪」

 ガクッ・・・(やっぱり)

 
 だから、いつもいってるけど

 患者さんが目の前にいるんだってば!!

            ゴメンナサイ m(__)m

 ※ しーえー ⇒ Ca:carcinoma


 
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 ◆無料超音波セミナー 第40回
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▽「腹部臓器の描出法」その2


 
 「肝臓が出ません! ちょっとみてくれますか?」 


 これも初心者によくあることです。


 原因は、十分に臓器を下げられていない場合が多いようですね。


 この場合、肝臓とまったく違う部分をみています。


 肝臓は、ふつう肋骨の内側にありますから、アプローチは肋間・
 肋弓下・心窩部ですね。


 肋骨の内側にある肝臓を「肋弓下」や「心窩部」から観察する
 には「呼吸」、それも横隔膜を下げる「腹式呼吸」が有効です。


 横隔膜を下げることによって、その下にある肝臓も下にさがって
 きます。


 さらに「圧迫」と「プローブ操作」を加えれば、ほとんどの例で
 肝臓は簡単に描出することができます。

 これでダメな時は・・・?


 もう一度「呼吸の操作」「圧迫の強さ」「プローブ角度」を確認
 してみることです。

 腹式呼吸できてますか? ちゃんと肝臓下がってますか?


 圧迫は弱くないですか? あなたが思っている以上に押せていな
 いことが多いのです。


 プローブの持ち方もいろいろ工夫してみましょう。


 それでも・・・ 


 どうやっても・・・


 ダメな場合

   ↓


 肋間からのアプローチです。


 この場合、右肋間だけではなく前方からもアプローチしてみまし
 ょう。

 「太った患者さん」や肝臓が上方にある患者さんでは有効です。

 時にはセクタも使ってみてくださいね。(^^)v

 

                          つづく


 
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 ◆編集後記
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 そろそろ年賀状書かなくっちゃ・・・

 おっと、その前にクリスマスがある・・・

 でも、これから忘年会だしなぁ・・・

 12月は、とっても忙しい時期ですね。

 みなさんも健康には気をつけましょう!

 
 二日酔いの超音波検査士でした。 m(__)m


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