はじめての超音波検査！

ちょっとしたことだけど・・・その２

　なんか 最近、「日にち」や「曜日」の感覚がおかしくなってきま
　した ^^;

　先日ですが、超音波検査士を来年受験する方々に向けた「医用超音
　波の基礎セミナー」を開催しました。

　後ろの方は「ちょっと見にくかった（￣へ￣）」という意見もあり
　ましたが、おおむね「わかりやすくて良かった」と、ありがたいお
　言葉をいただきました。

　セミナーの内容はといえば、エコーの基礎原理について講師の先生
　が「本当に大切な部分をすごくわかりやすく」解説されていました
　よね。（みなさん、だいじょーぶですか〜？）

　まだ勉強が進んでいなくて、とっても大事なことに気づかなかった
　方、必ずあとでもう一度、とったはずのメモをよ〜く見直してみま
　しょう！

　あ、そういえば・・・

「超音波検査士研修ガイドライン」って知ってます？

　たぶん、大切なことが載っているような気がします ^^
　⇒　http://www.jsum.or.jp/book/index.html#anchor5　
　

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　◆無料超音波セミナー
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　さて、今日はもっと簡単な部分を・・・

　▽ちょっとしたことだけど・・・その２

　今日は、何となく「エコーの弱点」について考えてみました。

　超音波診断の弱い部分に「骨の後ろ」や「空気」があることは、
　誰でも知っていることです。

　ここには「超音波の反射」や「超音波の減衰」が大きく関わって
　いたのでした。

　音響インピーダンスとか、減衰定数の問題ですね。

　あと他に、エコーの弱いところといえば、「フォーカスからはず
　れた部分」があげられると思います。

　超音波ビームの幅が広いところですね。

　意外に忘れがちなのがプローブに近い部分です。特に痩せている
　患者さんの検査をするときは、目的とする部分がすごく近くにあ
　ったりします。

　こんな時は、フォーカスが効いていないということや、アーチフ
　ァクトが画像の中にたくさんあるということを考えながら検査す
　ることが大切だと思います。

　▽ちょっとここでフォーカスについて

　超音波診断装置で用いられているフォーカシング方法には色々と
　ありますが、一般的に電子フォーカスと音響レンズが使われてい
　ますよね？　（アレイプローブでの話です）

　ん、よくわからない？

「アレイ」っていうのは超音波を発振する素子がいっぱい並んで
　いたり、同心円状に配列されているプローブです。

　よく「リニア“アレイ”プローブ」なんて言われたりするじゃな
　いですか。

「アニュラ“アレイ”」なんてのもありますよね。

　ともかく、素子が複数 配列 されたプローブのことです。

　で、超音波ビームにはある程度の幅があって、それを細くしなけ
　ればキレイな画像をつくれませんので、超音波ビームを細く絞る
　必要があります。

　そのことを「フォーカシング」なんていいます。

　カメラのフォーカスと同じようなもので、エコーもフォーカスが
　合っていない部分は「ピンボケ」です。

　ただ、いくら「電子フォーカス」や「音響レンズ」でビームを絞
　ったところで、すごくプローブに近い部分はビームを細くできま
　せん。

　だから、この部分はあまりキレイじゃないんですね。さっきも言
　ったとおり、アーチファクトも多いですし。。。

　▽じゃあ、そのままでいいのか？

　よくありません ^^;

　なので、プローブのすぐ近くをよく観察するためには、何か工夫
　をする必要があります。

　手っ取り早いのが「アプローチ部位を変える」でしょうか？

　また「キテコ」や「音響カプラー」を使うのも手ですよね。要は
　プローブから目的部位までの距離をフォーカスがしっかりかかる
　位までとってあげればいいんです。

　
　▽もう１こ エコーの弱い部分

　超音波ビームが「斜め」に入射される部分や、超音波ビームと「
　平行」になってしまうところです。

　よくわかりません （●｀ε´●） ぶー

　ともかく、こんな部分は画像ができにくいわけです。

　で、やっぱり自分で工夫することが必要なんですね。

　◆編集後記

　エコーって、ちょっと工夫するだけで、画像が大きく変わってき
　ますよね。　

　ほんの「ちょっとだけ」工夫してあげるだけで、出てくる画像が
　すごく良くなったり、逆に悪くもなったりします。

　何か知らないけど「キレイに見えるようになっちゃった！」

　このように、ただ何となく「良くなった」ではダメですよね。
　

　再現性がありません。

　せっかくですから、「何でキレイに映ったのか？」ということを
　しかっり考えてみましょう。

　次にも使えるようにね！

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