どぷら２
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初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜
2005/09/30
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝第28号＝
まいどっ！ 超音波検査士の飯塚です
生活習慣病、メタボリックシンドローム・・・
動脈硬化性病変が急増中です！
これからも加速度的に増えるでしょう！
ならば・・・
「血管エコー」の需要が“必ず”高まってきます。
頚動脈エコーや下肢血管エコーは、早めに取組んで
おきましょう！（やっておいて損はありませんよ！）
血管領域の超音波診断にはドプラ法が必須です。
↓ ↓ ↓
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◆無料超音波セミナー 第28回
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▽難しく考えていませんか？ 超音波の基礎「どぷら２」
前回「ドプラ」を使う目的について書きました。
もう一度いいます。
ドプラの目的は『血流情報を得ること』です。
け つ り ゅ う じ ょ う ほ ー (??;
「血流情報」と言っても色々あります。
例えば「血管内を流れる血液が、どれくらいの速さで流れている
のか（流速）」は 血流情報の一つです。
その他にも
「がどれくらいの量の血液が流れているのか（流量）」や、
「どちらに向かって流れているか（血流方向）」も
血流情報です。
ドプラを使いこなすことによって、このような情報をほぼ正確に
知ることができます。
しかも「非侵襲的」に・・・
これって トッテモ、スゴイコトナノデス♪
では、ここでドプラの使用例を一つ紹介しましょう
〜 ここから 〜
▽腹部どぷら
近くのクリニックから紹介でやってきた患者さんです。
検査の依頼内容は「腹痛の精査」
最近、今までに経験のない痛みが続いているそうで、患者さんは
とても不安そうな面持ちでした。
まず、膀胱内に尿が溜まっていることを確認。
そして、検査の説明と呼吸操作の協力をお願いして検査を開始。
痛みのある下腹部にプローブをあててみると、膀胱結石はなさ
そう。
よく観察すると膀胱の前壁に丸いリング状のエコー像が見える。
身体の表面に近いため、多重反射が強く見にくい。
圧迫の強さを変えてみる ⇒ 多少見やすくなった。
ハーモニックイメージに切り替える ⇒ もう少しよくなる。
画像を拡大すると、膀胱内に突出する丸く見えていた像の内部は
無エコーではないことから、充実性の隆起性病変であることがわ
かる。
辺縁は滑らかではなく、不規則にギザギザしていてエコー輝度は
高い。
そこでカラードプラを使ってみると、充実性の隆起は周囲から内
側に向かって赤い血流シグナルがある。
血流があるのかな？
今度はパルスドプラを使う。
血流波形が出た！
しかも拍動性・・・。
どうもこの部分は動脈から栄養を受けているようだ。 動脈から
栄養を受ける膀胱の腫瘍っていうと・・・
〜 ここまで 〜
と、まぁこんな風に使ったりします。
「ドプラ」を使う目的 なんとなく わかりました？
心臓や血管のエコーでは、さらにドプラを駆使して血流速度を計
測したり、血流情報から「血管内の圧力差」や「血管の断面積」
なんかを推測することも可能デス。
また つづく
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◆懺悔コーナー
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