測った長さは本当じゃない・・・の？
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初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
〜超音波検査士合格への近道〜
2005/10/14
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝第30号＝
家にいながら無料で勉強できる「超音波検査セミナー」
超音波検査の習得ノウハウを毎週お伝えしてます。
まいどっ！ 超音波検査士の飯塚です
この 初心者のための「無料 超音波検査セミナー」
今回で、ついに３０回になりました (^^)v
まだまだ続きますので、これからもよろしくお願いしますね！
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◆無料超音波セミナー 第30回
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▽測った長さは本当じゃない・・・の？
頸動脈エコー ← もうどこの施設でも実施しているようですね。
頸動脈エコーを実施する意義はズバリ「動脈硬化」です。
“A man is as old as his arteries”（人は動脈とともに老いる）
この言葉 聞いたことあります？
最近、生活習慣病やメタボリックシンドロームなど動脈硬化性の疾
患が注目を浴びています。
頸動脈っていうのはアテローム性動脈硬化がおこりやすい部分です。
そして、体の表面に近くて検査がしやすそう。
ですから、非侵襲的に動脈硬化の評価をするにはうってつけの場所
なんですねぇ。
でも数年前までは、超音波診断装置の技術が「まだまだ」でした。
Ｂモード ⇒ アーチファクトだらけ
ドプラ ⇒ リニアプローブには付いてませんでした！
（うちのだけかもしれません・・・）
つまり、動脈硬化を評価できるような画像や情報が得られなかった
のです。
でも、最近では装置のデジタル化や高周波プローブの性能アップ、
そしてドプラを含めた技術の進歩で頸動脈エコーは可能になりま
した ^^v
頸動脈エコーは、主に血管壁（IMC：内膜中膜複合体）の肥厚や隆
起性病変（プラーク）
そして頸動脈の血流状態を観察、評価します。
これによって動脈硬化の有無や進行の程度とか、狭窄や閉塞の有無
と程度なんかを調べようって検査です。
でも頸部の血管エコーって、評価方法が まだ確立されていなんで
すよね〜
関係する学会からガイドラインみたいなものは出ていますし、いく
つかの本にも書かれています。
でも、 それぞれでバラバラなことを言ってたり・・・します。
そこでっ
頸動脈エコーでのＩＭＴ（IMT：内膜中膜複合体の厚さ）計測につ
いて検討しよう！
ってことになりました。
ＩＭＴは動脈硬化で厚くなります。年齢を重ねることによっても厚
くなります。私も少し厚めです！
厚さが1.0mmを超えると「動脈硬化が進んでますよ〜」とお医者さん
から言われちゃいます。
プラークなんか見つかった日にゃあ「脳にいつ飛んでもおかしくな
い状態ですから気をつけて下さい」なんて脅されてる患者さんもい
ました (^^;
ＩＭＴは、計測する場所や方法によって同じ患者さんでも値が違っ
てしまうことがあります。
毎回おなじ技師がやれば、だいたい同じ計測結果になるのですが、
違う技師がやると0.3mmも（？）差がでることさえあります。
その原因は？
●計測する場所が違う？
●ちゃんと真直ぐに血管断面を描出していない？
●そもそも違う計測方法をしている？
●それとも他に何か原因があるのか？？
と、こんなことを調べていた訳です。
数名で話していると・・・
「0.1mmは誤差範囲だよね。トラックボールをちょっと動かしても
それくらいは変るし・・・」 という意見や、
「計測マークを合わせる位置って、上下どっちでやってる？」
「横断面、縦断面どっちで測ったほうが正確かなぁ」
「そもそもエコー自体、正確な長さを測れるものでもないしね♪」
という意見が出ました。
すると・・・
「えっ エコーの計測って本当の長さじゃないんですか （??; 」
おまえ もしかして・・・
「知らなかったの・・・？」
だから計測にいつもあんなに時間かかってたんだ・・・
そこには、みんなから冷たい視線を浴びせられている一人の技師が
いました (^^;
つづく
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◆編集後記
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ちょっと「体がだるいな〜」と思っていたら、風邪をひいてしまっ
たようです。
（ゴホッ ゴホッ）
この間の連休前日に「風邪っぽいナ〜」って感じだったんですが、
つい放置しちゃったんですよね〜
おかげで連休はずっと寝たきりになってしまいました。(TT)
まっ天気悪かったし、たまにはいいか！
と思いきや、今日になっても咳と頭痛が・・・。
そんな中で書いたので、集中力は“０”だし、クラクラするし、
途中でダウンです。
も・う・ダ・メ・・・ ○|￣|＿
次回はガンバリまーす!! ← 元気っぽい？
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もったいないから・・・。 (^^)ｖ
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