初心者のための超音波検査セミナー
生活習慣病、メタボリックシンドローム・・・
動脈硬化性病変が急増中です！
これからも加速度的に増えるでしょう！
ならば・・・
「血管エコー」の需要が“必ず”高まってきます。
頚動脈エコーや下肢血管エコーは、早めに取組んでおきましょう！
（やっておいて損はありませんよ！）
そして、血管領域の超音波診断にはドプラ法が必須です。
↓ ↓ ↓
難しく考えていませんか？ 超音波「どぷら２」
前回「ドプラ」を使う目的について書きました。
もう一度いいます。
ドプラの目的は『血流情報を得ること』です。
け つ り ゅ う じ ょ う ほ ー (＠＠;
「血流情報」と言っても色々あります。例えば「血管内を流れる血液が、どれくらいの速さで流れているのか（流速）」は 血流情報の一つです。
その他にも「どれくらいの量の血液が流れているのか（流量）」や、「どちらに向かって流れているか（血流方向）」、「そもそも流れているの？」も血流情報です。
ドプラを使いこなすことによって、このような情報をほぼ正確に知ることができます。
しかも「非侵襲的」に・・・
これって トッテモ、スゴイコトナノデス♪
では、ここでドプラの使用例を一つ紹介しましょう
▽腹部どぷら
近くのクリニックから紹介でやってきた患者さんです。
検査の依頼内容は「腹痛の精査」
最近、今までに経験のない痛みが続いているそうで、患者さんはとても不安そうな面持ちでした。まず、膀胱内に尿が溜まっていることを確認。そして、検査の説明と呼吸操作の協力をお願いして検査を開始。
痛みのある下腹部にプローブをあててみると、膀胱結石はなさそう。よく観察すると膀胱の腹側に丸いリング状のエコー像が見える。
身体の表面に近いため、多重反射が強く見にくい。
圧迫の強さを変えてみる ⇒ 多少見やすくなった。
ＤＥＰＳで大きくして、フォーカスを合わせる
ハーモニックイメージに切り替える ⇒ もう少しよくなる。
周波数を上げてみる ⇒ もっとなる。
リニアプローブに持ち替える。
すると、膀胱内に向かって突出する丸く見えていた像の内部は無エコーではなく、中に淡くエコーがみられることから、充実性の隆起性病変であることがわかる。辺縁は滑らかではなく、不規則に不整な形をしていてエコー輝度は高い。
そこでカラードプラを使ってみると、充実性の隆起は周囲から内側に向かって赤い血流シグナルがある。
血流があるのかな？
今度はパルスドプラを使う。
血流波形が出た！
しかも拍動性・・・。
どうもこの部分は動脈から栄養を受けているようだ。 動脈から栄養を受ける膀胱の腫瘍っていうと・・・
と、まぁこんな風に使ったりします。「ドプラ」を使う目的 なんとなく わかりました？ 心臓や血管のエコーでは、さらにドプラを駆使して血流速度を計測したり、血流情報から「血管内の圧力差」や「血管の断面積」なんかを推測することも可能デス。
また つづく
◆編集後記
意見、感想、相談、教えて！メール たまってます。
返事がまだ届かない方
ゴメンナサイ m(__)m
今日も頑張って書いてますから・・・（汗っ）
もうちょっと待っててくださいね！